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19 j. Patientin mit zystischer Raumforderung in einem Ovar | el-IPH · Kasuistiken
 
UniHD


19 j. Patientin mit zystischer Raumforderung in einem Ovar


Anamnese
Im Ultraschall entdeckte zytische Läsion des re. Ovar mit unregelmäßiger Binnenstruktur und einem maximalen Durchmesser von 8 cm.

Procedere
Es wird eine Laparoskopie mit vollständiger Extirpation der Zyste und Bergung im Bergesack durchgeführt.

Makroskopischer Befund
Ca. 6 cm große, glatt begrenzte Zyste mit einzelnen, rasenartigen Papillen an der Innenfläche, diese ein ca. 3 cm großes Areal umfassend.

Virtuelle Mikroskopie

 

Diagnose
Intraovarieller seröser Borderline-Tumor, entstanden auf dem Boden eines serösen Zystadenoms

Mikroskopischer Befund
Zystische Läsion des Ovar, die von einem atypisch verbreitertem, mehrreihigem serösen Deckepithel ausgekleidet wird. Abschnittsweise papilläre Epithelabfaltungen, und höhergradige Epithelatypien.

Klinische Korrelation
Borderline-Tumoren sind Ovarialtumoren von niedrigem malignem Potential. Somit ist unter dem Begriff Borderline-Tumor keineswegs ein fraglich maligner Tumor zu verstehen, sondern ein Karzinom mit geringerem aggressiven Verhalten und langsamerer Tumorprogression als gewöhnliche Ovarialkarzinome.

Histologisch zeigen Borderline-Tumoren des Ovar einige, aber nicht alle morphologischen Charakteristika der Malignität, insbesondere aber keine offensichtliche Stromainfiltration, eine Mikroinvasion ist möglich. Die Stadieneinteilung der Borderline-Tumoren richtet sich nach den gleichen Prinzipien wie bei den gewöhnlichen Adenokarzinomen des Ovar.

Bearbeiter: Peter Sinn
Letzte Änderung: 17.06.2018

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Abb. 20: Atypisch proliferiertes seröses Oberflächenepithel mit unregelmäßigen Epithelpapillen und deutlichen zellulären Atypien.

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